中國寧波網(wǎng)訊(東南商報(bào)記者蘇鈞天通訊員任社)為進(jìn)一步加強(qiáng)我市醫(yī)保基金監(jiān)管,整頓和規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)秩序,嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī);鸬倪`法違規(guī)行為,記者了解到,我市將集中開展醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐“亮劍”專項(xiàng)行動(dòng)。
本次專項(xiàng)行動(dòng)以建設(shè)“陽光醫(yī)保”為目標(biāo),主要從六方面著手:一、核查大額報(bào)銷票據(jù),重點(diǎn)是對2013年的大額報(bào)銷票據(jù)進(jìn)行復(fù)查;二、檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)檢查醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)等是否存在留存參保人員證(卡)、為冒名就診者提供方便、虛假住院或利用社會(huì)保障卡非法牟利等行為;三、檢查中藥飲片使用監(jiān)管情況;四、巡查定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)檢查進(jìn)、銷、存管理,特別是日用品、副食品、保健品的串換行為;五、排查近年來門診醫(yī)療費(fèi)較高人員;六、核查重復(fù)享受醫(yī)保待遇等其他醫(yī)保違規(guī)欺詐行為。
編輯: 李霞君糾錯(cuò):171964650@qq.com
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